癌症細胞開啟各種路徑，避開細胞凋亡！

最近的研究剛好有探討到細胞凋亡 (Apoptosis，意指樹葉從樹上凋零落下來的現象），所以
又把之前學過的拿出來看（Molecular cell biology, 6th edition, by Lodish, et al. 這本台灣
已經不代理了..一本要價6000多元，我的老天鵝...)，也順便找了一些reviews 來看..
凋亡算是細胞現象的一個大分支，另外兩個是增生與分化，與生存有關，雖然凋亡看上去是一種細胞死亡，可能會覺得，既然死了，有何重要性？話也不是這麼說啦，你看一堆人死後，後代還是一直把他拿出來吵，可見其重要性(誤)。凋亡其實參與非常多的生理功能，如果老的細胞不能被汰換，新的細胞將找不到地方住。在胚胎發育過程中，如果沒有凋亡，我們的手指之間就會出現跟鴨子一樣的蹼，雖然可能會游的更快..但是日常生活將會大大受影響。如果腦部的發育過程中，沒有凋亡，就會產生過多的神經細胞，讓腦部的電氣活動變得非常紊亂。

凋亡由兩個路徑主導，一個為extrinsic pathway，另一個為intrinsic pathway，接受不同的
訊號刺激，最終都導致Caspase-3的活化，細胞凋亡。Extrinsic pathway由細胞外的激素，
如Fas ligand或Tumor necrosis factor (TNF)誘導，在細胞膜上形成Death-inducing signal
complex (DISC)，活化Caspase-8與Caspase-10。另一方面，intrinsic pathway就與粒腺體息息相關，簡單來說，一旦內在路徑啟動，粒腺體的外膜通透性會增加，導致Cytochrome c釋放到細胞質內，活化Caspase-9，最後活化Caspase-3。
造成粒腺體外膜通透性增加的，是一群帶有sequence homology的蛋白 (BH)，有非常多
種，如BCL-2、 BCL-XL、 MCL-1、 BIM、 PUMA、 BAD、 NOXA、 BMF、 BIK、 BID、
BAX、 BAK 等等...每個功能都不盡相同，但是在互相作用下找到一個平衡，一旦這個平衡被
破壞了，細胞就會選擇凋亡，結束他曼妙的一生。
關於 這個蛋白質家族，另外一篇再介紹。